DOI: 10.32691/2410-0935-2021-16-99-107
Информация об авторе
ОЛАФ СКУПИН
Доктор философии, профессор. Декан факультета здоровья и ухода Университета им. Эрнста Аббе, Йена, Германия. Директор Института коучинга и организационного консультирования, Йена. Член правления Общества онтогенетики человека при Университете Гумбольдта в Берлине.
E-mail: olaf.scupin [at] eah-jena.de (olaf[dot]scupin[at]eah-jena[dot]de)
Аннотация. Представления о человеке помогают понять или объяснить собственные действия или действия других людей. Индивидуальные и научные образы человека передаются через воспитание и образование, возможно, также через «генетическую» память. Эти образы людей формируют структуру восприятия человека. Действия человека в конечном итоге основаны на этом восприятии. Размышление о собственном образе человека и расшифровка чужих образов человека всегда имеют редукционистский характер. Этим можно объяснить то, почему дисциплины, ориентированные на действие, такие, как врач, психолог или медсестра, имеют специфический взгляд на человека. Успехи отдельных научных дисциплин являются результатом глубокого разделения или, лучше сказать, расчленения целого для того, чтобы предположительно лучше объяснить или понять человека. Но о том, чтобы снова собрать отдельные части воедино, часто забывают. Процесс разборки или углубления и, таким образом, постоянного распознавания сущности человека – это непрерывная задача. Однако люди часто принимают решения на фоне текущих (повседневных) наблюдений. Но это также означает, что, прежде чем принимать решения на будущее, мы должны заранее продумать их последствия для человека. Формулирование таких предвидений или сценариев будущего должно делаться на основании восприятия всего человеческого существа, а не только принимать во внимание последствия для частичных концепций человеческого существа. В системе здравоохранения друг с другом встречаются пациенты, профессии и учреждения. Эти профессии, оснащённые, кстати, прекрасным репертуаром научных открытий, сделанных для человечества в рамках отдельных наук, сталкиваются как раз по этой причине с противоречивыми образами и перспективами человечества. Последние влияют на практические действия.
Параллельно с этим на практике можно наблюдать растущую индивидуализацию лечебных терапий. Это повышает сложность деятельности. Это также означает развитие или, скорее, более чёткую дифференциацию субъектов на специалистов и универсалов. Другими словами, речь идёт о процессах, основанных на разделении труда, в которых специалист получает более высокий статус с точки зрения компетенции в принятии решений, экономики и социальной власти.
В статье рассматриваются субъектная ориентация в лечении заболеваний и потребности в уходе, последствия над-институциональной перспективы терапевтических процессов и решение проблемы расхождения компетенций и интересов действующих лиц через перспективу человека в его сущностном единстве.
Ключевые слова: уход, сестринское дело, субъектная ориентация, пациент, здоровье.
References
AQUA 2015 – Entlassungsmanagement-Konzeptskizze für ein Qualitätssicherungsverfahren. Hg. v. AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesundheitswesen GmbH. Online verfügbar unter https://www.aqua-institut.de/fileadmin/aqua_de/Projekte/425_Entlassungsmanagement/Konzeptskizze_Entlassungsmanagement.pdf (zuletzt geprüft am 13.05.2021). 2015. P. 37.
Capra 1977 – Capra F. Wendezeit. Bausteine für ein neues Weltbild. München: Scherz Verlag. 1977.
Elias 2010 – Elias N. Über den Prozess der Zivilisation. Soziogenetische und psychogenetische Untersuchungen, Bd. 1: Wandlungen des Verhaltens in der weltlichen Oberschicht des Abendlandes. Berlin: Suhrkamp Taschenbuch Wissenschaft, 2010.
Faucett 1990 – Faucett E. et. al. The effect of Orems self-care model on nursing care in a nursing home seeing. Journal of Advanced Nursing. 15. P. 659–666.
Gonçalves-Bradley 2017 – Gonçalves-Bradley D. C. et al. Early discharge hospital at home (Review). In: The Cochrane database of systematic reviews 6, CD000356. DOI: 10.1002/14651858.CD000356.pub4. 2017.
Henße, Hall 2020 – Henße J., Hall, S. Intersektorale Versorgung von Risikopatienten mit Diabetes mellitus bei Krankenhauseinweisungen und –entlassung: Konzeption und Evaluation des Informationsgewinnungs-, -weitergabe und Verarbeitungsprozesses. Unveröffentlichte Masterarbeit, Ernst-Abbe-Hochschule Jena 2020 P. 89.
Orem 1997 – Orem D. E. Strukturkonzepte der Pflegepraxis. Berlin/ Wiesbaden: Ullstein Mosby, 1997. P. 247, 239-262.
PflBRefG 2017 – Pflegeberufereformgesetz. Gesetz zur Reform der Pflegeberufe. Bundesgesetzblatt Jg. 2017 Teil I Nr. 49, Bonn 24.07.2017.
Rich 1990 - Rich M. & Beckham, H. A multidisciplinary interventon to prevent the readmission of elderly patents with congestive heart failure. The New England Journal of Medicine. November 2. 333 (18). P. 1900–1995.
Schmid 2013 – Schmid P. et al. Systematische Literaturübersicht zur Implementierung der sektorübergreifenden Versorgung (Regionalbudget, integrierte Versorgung) in Deutschland. In: Psychiatrische Praxis 40 (8), P. 414–424. DOI: 10.1055/s-0033-1343192.
Shepperd 2013 – Sheppard S., et al. Discharge planning from hospital to home. In: The Cochrane database of systematic reviews (1), CD000313. DOI: 10.1002/14651858.CD000313.pub4.
SVR 2003 – Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen. Finanzierung, Nutzerorientierung und Qualität. Deutscher Bundestag. Bundesdrucksache 15/530 v. 26.02.2003. https://dserver.bundestag.de/btd/15/005/1500530.pdf. 2003 P. 147.
SVR 2007 – Sachverständigenrat zur Begutachtung der Entwicklung im Gesundheitswesen. Kooperation und Verantwortung. Voraussetzungen einer zielgerichteten Gesundheitsversorgung. https://www.svr-gesundheit.de/fileadmin/Gutachten/Gutachten_2007/Kurzfassung_2007.pdf 2007. P 17f.
Vinson 1990 – Vinson J. &. Rich M. Early readmission of elderly patients with congestive heart failure. Geriatr. Soc. 38. P. 1290–1295.
Wessel 2015 – Wessel K.-F. Der ganze Mensch. Einführung in die Humanontogenetik oder Die biopsychosoziale Einheit Mensch von der Konzeption bis zum Tode. Berlin: Logos Verlag, 2015. P. 27.
Williams 1988 – Williams E., Fitton F. Factors affecting early unplanned Medical Association, P. 297; 784-787. readmission of elderly patents to hospital. British Medical Association, P. 297; 784-787.
